ITBS, czyli zespół pasma biodrowo piszczelowego, to jedna z najczęstszych kontuzji wśród biegaczy. Jednak na ITBS narażony jest każdy, kto uprawia aktywność fizyczną przecinającą kolana. Jakie są objawy ITBS? Leczenie polega przede wszystkim na przerwaniu treningów oraz zatrzymaniu stanu zapalnego. Następnie niezbędne są ćwiczenia zalecone przez fizjoterapeutę. Dowiedz się więcej i ITBS!
Urazy przeciążeniowe w obrębie stawu kolanowego występują najczęściej u biegaczy, jednak nie jest to jedyna grupa sportowców.
Ze względu na etiologię zespołu pasma biodrowo-piszczelowego schorzenie to ma tendencję do nawrotów, dlatego nie powinno się bagatelizować dolegliwości bólowych i ograniczeń jakie powoduje ITBS. Najlepszym rozwiązaniem jest szybkie podjęcie działań i udanie się do fizjoterapeuty w celu dokładnej diagnostyki i ustaleniu procesu leczenia.
ITBS (łac. Ilio-Tibial Band Syndrome) – syndrom pasma biodrowo-piszczelowego. To najczęściej występujący az przeciążeniowy u osób aktywnych fizycznie. Objawia się ostrym, piekącym bólem po bocznej stronie stawu kolanowego.
Ból zazwyczaj występuje w trakcie wysiłku. Największy dyskomfort odczuwany jest w trakcie zgięcia stawu kolanowego między 20-30o . Może wystąpić obrzęk lub zaczerwienienie – stan zapalny struktury.
Fot 1. Materiał własny
Jest to silne pasmo powięziowe, przyczepiające się od góry do grzebienia biodrowego. Stanowi pochewkę dla mięśnia napinacza powięzi szerokiej, w warstwie głębokiej pasma biodrowo-piszczelowego ma też przyczep końcowy część włókien mięśnia pośladkowego wielkiego.
U dołu pasmo biodrowo-piszczelowe przyczepia się do guzka międzykłykciowego bocznego (Gerdy’ego), gdzie łączy się z rozciąganiem mięśnia obszernego bocznego. Pasmo napręża się przy zgięciu stawu kolanowego między 15-30o.
Czynnikiem ryzyka wystąpienia ITBS jest nadmierna koślawość stawu kolanowego lub skokowego, nie tylko w pozycji neutralnej, ale również w trakcie biegu (kiedy kończyna podporowa z dużą siłą ląduje na podłoże). Jest to przyczyna zaburzenia biomechaniki pracy stawu kolanowego i biodrowego.
Kolejną przyczyną jest osłabienie mięśnia pośladkowego średniego, który jest najsilniejszym odwodzicielem stawu biodrowego. Widocznie zaburzona równowaga mięśniowa między zginaczami a prostownikami kończyny dolnej. Należy zwrócić także uwagę na ustawienie i budowę miednicy.
Należy niezwłocznie przerwać aktywność fizyczną. Dodatkowo w pierwszej fazie trzeba wyciszyć stan zapalny. Świetnie się sprawdza protokół P.R.I.C.E gdzie:
Fot 2. Materiał własny
Po wyeliminowaniu stanu zapalnego proces rehabilitacji skupia się głównie na rozciąganiu pasma biodrowo-piszczelowego (istnieją odpowiednie ćwiczenia na ITBS, pokazywane przez fizjoterapeutów), zginaczy i prostowników stawu kolanowego. Świetną alternatywą przy ITBS jest także rolowanie tych struktur, eliminując punkty spustowe.
Krokiem kolejnym jest wzmocnienie mięśni ud i pośladków (głównie m.pośladkowy średni), ćwiczenia na poduszce sensomotorycznej. Można zastosować tejpy i taśmy. Należy wprowadzić modyfikację do planu treningowego uwzględniając początkowo mniejszą intensywność treningową.